Materiály k přednáškám a cvičením

Ikterus v novorozeneckém a kojeneckém věku - výukový materiál.                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                

Aktuální standardy v léčbě akutních průjmových onemocnění - výukový materiál.                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   

Nová verze prezentace, která se zabývá problematikou specializačního postgraduálního vzdělávání pracovníků ve zdravotnictví, lékařů i nelékařských povolání. reflektuje na změny, které jsou legislativně zakotveny od 1.2017. Je upraven počet vzdělávacích oborů pro lékaře, rozsah práce ve zdravotnickém zařízení, které může vykonávat absolvent lékařské fakulty po promoci a dále v průběhu svého specializačního vzdelávání. Podmínky složení atestatční zkoušky.

Změny se týkají i nelékařských zdravotnických pracovníků, mění se podmínky práce zdravotní sestry, zavádí se nový obor praktická sestra.

Koordinovaná komplexní zdravotně-sociální péče poskytovaná zejména zdravotníky jak na úrovni prvního kontaktu občana se zdravotnickým systémem, tak na základě dlouhodobě kontinuálního přístupu k jednotlivci.
Souborem činností souvisejících s podporou zdraví, prevencí, vyšetřováním, léčením, rehabilitací a ošetřováním. Tyto činnosti jsou poskytovány co nejblíže sociálnímu prostředí pacienta a respektují jeho biopsychosociální potřeby.
 

Materiály k tématu

Co očekávat: závažnější nebo protrahovaný průběh infekcí
vyšší invazivita
méně obvyklé patogeny
odlišné klinické projevy

Faktory ovlivňující imunitní odpověď
onkologická a imunosupresivní léčba
kortikoterapie
biologická léčba
metabolická onemocnění – DM, CHRI, hepatopatie,
alkoholismus
novorozenecký věk
stáří
gravidita
splenektomie
i.v. narkomanie

definované defekty imunitního systému:

Přirozená imunita
1. deficit fagocytozy – vrozené defekty enzymů nutných pro usmrcení bakterií
2. deficit komplementu – vrozený defekt properdinu→ vyšší riziko IMO
3. neutropenie

Příčiny:
léková toxicita
• chemoterapie
• ostatní léčiva – NSA (ibuprofen, indometacin)
ATB (PNC, cefalosporiny, vankomycin, COT)
antikonvulsiva (barbituráty, benzodiazepiny)
antithyreoideální léky,
H2 blokátory
cyklická neutropenie
sekundární autoimunní neutropenie – při SLE nebo infekci EBV, CMV, HIV, parvovirus B19
 

Podkladové materiály k přednášce o zoonózách.

Terminologie:
Anthroponózy ( řecky „anthrópos“= člověk „nosos“ = nemoc) nemoci přenosné z člověka na člověka
Zoonózy ( řecky „ zoon“ = zvíře,) nemoci přenosné na člověka z žijících zvířat
Sapronózy (řecky „sapros“= rozklad) nemoci přenosné na člověka z neživého substrátu, ve kterém se agens aktivně množí –půda, voda, exkrementy, tlející rostliny a živočichové

= nemoci přenosné z živočichů na člověka.
- zdrojem infekce je zvíře, původcem bakterie, parazit, vir původně adaptovaný na zvíře
-přenos nákazy probíhá
1. přímo (pokousáním, potřísněním slinami…)
2. nepřímo

a) ingescí –kontaminace rukou nebo potravy
b) inhalací prachu , aerosolu
c) inokulací vektorem ( hmyz)
-přenosem na člověka infekční proces obvykle končí, interhumánní přenos je vzácný ( vyjma vertikálního transplacentárně)
-počet známých zoonóz neustále roste, v současné době známe cca 250 onemocnění, z toho asi 50 běžných
 

Studijní materiály k přednášce o nehnisavých neuroinfekcích

NEHNISAVÉ NEUROINFEKCE
Obecná část

Patofyziologické faktory u zánětů nervového systému

PRIMÁRNÍ CYTOPATICKÉ POSTIŽENÍ
» Přímé postižení virem: lyssa; MEK …
POSTIŹENÍ IMUNOPATOLOGICKÝM PROCESEM

• 1. narušení integrity HEB (nespec. zánětlivé faktory)
• 2. narušení integrity buněk (nabídka autoantigenů)
• 3. vznik autosenzibilizace (autoreaktivní klony buněk, autoprotilátky)
• 4. vznik autoimunitní reakce (zvládnuto regul. mech.)
• 5. vznik autoimunitnícho onemocnění (SSPE, RS)
Toxoinfekční encefalopatie

• Exo a endotoxiny bakterií a virů
– Exotoxin - shigely, adenoviry, chřipka
– střevní infekce – toxiny resorbované
• Patogeneze: poruchy cévní, metabolické, hypoxie, drobná krvácení
• Substrát – mozkový edém; změny reverzibilní, délka trvání - několik dnů
• Klinické projevy: poruchy vědomí, změny svalového tonusu, křeče, poruchy vegetativních funkcí
• Léčba: 1) symptomatická: antipyretika, antiedematózní léčba, antiepileptika
2) léčba základního onemocnění (ATB)

Management úrazů měkkých tkání v obličeji a v dutině ústní u dětí

Obsah přednášky:
Typy ran dle mechanismu (řezná rána, tržná rána, zhmožděná rána, sečná rána, bodná rána, střelná rána, kousnutí), používané stehy, šicí materiály, postup ošetření, kazuistika, kožní lepidlo, postup ošetření.
 

Seznámení s obsahem preventivních prohlídek a screeningových vyšetření v dětském věku. Základní požadavky preventivních prohlídek v jednotlivých obdobích dětského věku od narození až do 19 let dle současné platné legislativy platné od 1.4.2012. Rozdělení dětského věku, rizika různých stavů a onemocnění typická pro jednotlivá věková období.Srovnání některých demografických údajů u nás a ve světě jako ukazatelů kvality pediatrické péče aktualizované dle posledních statistických údajů .